人民网·天津视窗12月16日电：昨天（15日），天津市卫生局召开“椎管阻滞镇痛伴导乐分娩技术推广会”，这项可将顺产妈妈疼痛感在三分钟内下降六、七成的技术，正在向全市二级以上助产机构推广，如果它能为更多原本准备要剖宫产的准妈妈接受，那么预计这将使天津市未来的剖宫产率降低10%以上。市妇幼中心最新统计数据显示，2009年天津市开始控制剖宫产率后，近三年的剖宫产率较2009年的68.3%明显下降，维持在55%左右。四年间，天津市共避免了不必要的剖宫产手术72935例，由此节省的费用达到6.5亿元。

　　无痛分娩技术将向天津市二级以上助产机构推广

如今，80后逐渐到了生育子女的年龄，作为“独一代准妈妈”，尽管大多数人经过良好的教育，了解顺产有利于母亲和孩子双方的身体健康，但是因为怕疼依旧有不少人最终选择剖宫产，这成了令医生们头疼的问题。为了从根本上解决问题，降低天津市剖宫产率，市卫生局决定在天津市推广无痛分娩技术，全市二级以上助产机构的麻醉师、医生、助产士均要学习掌握该项技术。目前，天津市中心妇产科医院、塘沽妇幼医院已经开展此项生产技术。市妇幼中心副主任王鹏介绍，如果此项技术能够为更多原本准备要剖宫产的准妈妈们接受，那么预计这将使天津市未来的剖宫产率下降10%以上。

河北产院副院长黄岩介绍，这种无痛分娩技术就是在孕妇顺产时给她使用浓度为每毫升0.07毫克的麻醉剂，它的浓度低于剖宫产每毫升0.16毫克的浓度。通常顺产时，孕妇的疼痛感级别为10分，在使用这种麻醉剂后，其疼痛感级别可在三分钟内下降六七成。这项新的顺产技术费用高出普通顺产技术1000多元。

天津市控制剖宫产率四年 节省总费用达6.5亿元

2009年以前的四年间，天津市剖宫产率以每年3个百分点的速度递增。剖宫产率由2000年的46.48%上升到2008年的68.22%，年平均同比增长速度为4.91%，按照这一速度，如果不进行控制，2009-2012年剖宫产率将分别达到71.57%、75.09%、78.78%、82.65%。2009年，妇女儿童健康行动计划实施后，剖宫产率逐年增长的趋势得到了有效遏制和扭转，剖宫产率逐步下降，从2008年的68.22%下降为2012年的57.10%。四年间，天津市共有458955位孕妇分娩，避免的剖宫产人数72935人。

控制剖宫产所带来的效益包括避免的直接医疗费用和直接非医疗费用。天津市医疗机构抽样调查数据显示，2009年，天津市顺产平均直接医疗费用为2574元，剖宫产平均医药费用为8606元，二者费用差距为6032元。通过2008年天津家庭服务调查数据计算，顺产和剖宫产的陪护、交通等非医药费用差距为264元。根据2008-2011年人均地区生产总值增长速度推算2009-2012年每避免一例剖宫产带来的效益为6296元、7344元、8574元和10005元。由此根据每年可避免的剖宫产人数和每一例所节省的直接医疗、非医疗费用计算，2009年至2012年这四年间天津市通过控制剖宫产节省的费用达到6.5亿元。另外，控制剖宫产也为天津市节省了包括减少床位占用、减少医护人员资源使用等大量医疗资源。

2012年，本市43家一级助产机构剖宫产率为44%、二级助产机构剖宫产率为55.8%、三级助产机构剖宫产率为67.8%，尚未达到一级助产机构剖宫产率30%、二级助产机构剖宫产率40%、三级助产机构剖宫产率50%的目标。今后本市还将继续采取剖宫产率管理、专项技术培训、孕期营养体重管理等措施控制剖宫产率，实现剖宫产率降至40%的目标。（记者 李佳萌）