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百余所核酸检测机构打响抗疫保卫战(2)

来源:网络整理 作者:新闻资讯网 人气: 发布时间:2020-06-26
摘要:“相较于以前,现在的检测能力已经成倍地提高了。如今,有可能的流行病学接触史的人都已经查过了,发病率已经稳定了,检测的高峰数字应该逐渐稳定在一定程度上了,所以北京目前的检测机构是能满足增长的核酸检测需

“相较于以前,现在的检测能力已经成倍地提高了。如今,有可能的流行病学接触史的人都已经查过了,发病率已经稳定了,检测的高峰数字应该逐渐稳定在一定程度上了,所以北京目前的检测机构是能满足增长的核酸检测需求的。”徐小元对《法制日报》记者说。

但他同时提醒,要警惕核酸检测出现“假阴性”“假阳性”的可能。“一旦出现‘假阴性’‘假阳性’,就需要做两次甚至更多次核酸检测。如果克服了这个难点,那么工作效率就会提高很多。”

国家病原微生物卫生应急实验室网络专家委员会委员、华大集团传染病首席科学家陈唯军则认为,任何检测行为都不会达到100%的准确率,一定会有“假阴性”的问题,但要分析哪些“假阴性”问题可以避免,哪些无法避免,从而提高检测的准确度。

“形成临床上‘假阴’主要有两个原因,一是病程原因,如果刚刚感染或者感染后期,咽拭子病毒含量极低,当前检测方法都无法达到,这种检测带来的‘假阴’很难避免;二是检测试剂本身灵敏度的原因,有些试剂盒灵敏度差造成漏检形成‘假阴’,这种‘假阴’可以通过使用高灵敏度的试剂盒来避免。”陈唯军说。

另外,检测行为的临床准确性也与它使用的临床对象相关。陈唯军分析称,当前新冠病毒筛查主要适用人群是无症状感染人群,这些感染人群病毒含量通常比较低,含量主要在1000病毒分子/毫升左右,这对检测试剂的性能提出了非常高的要求。

据陈唯军介绍,国家卫生健康委临床检验中心在全国范围内进行了大规模的考评,应该说只有3至4个试剂盒满足这样的高灵敏度要求。“理论上,采用国家卫健委临床检验中心公开的报告中提到的这些高质量试剂盒,就能有效改善临床漏检的问题,提高检测的准确率。”

而关于如何充分保障“应检尽检”“愿检尽检”,提高检测能力,陈唯军建议,首先,要确定哪些人群“应检尽检”,哪些人群“愿检尽检”,这将直接决定待检人群的规模和社会经济可负担性,从而合理规划检测能力配置,保障“应检尽检”“愿检尽检”。

其次,社会检测能力的提高要考虑“平战结合”,不能简单地为了应对当前新冠病毒检测而大规模配置极高能力,一旦新冠病毒检测停止,容易造成大规模闲置。要合理规划资源,这些检测能力的建设要分散到各个医疗机构,包括第三方检验中心,除了集中检测新冠外,平时还能用于医疗机构其他疾病的检测。

第三,在技术能力建设上,要充分提高检测的自动化能力与程度。不能简单地提高某个检验过程的自动化,而应提高整个检测流程的自动化,如使用集成样本处理、核酸提取、加样转样等检测全流程的自动化工作站。

责任编辑:新闻资讯网

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